Nguyên nhân cơn khó thở kịch phát về đêm là do đâu và có cơ chế gì?

38

Nguyên nhân khó thở kịch phát về đêm là do đâu cũng như chúng có cơ nào hoạt động sẽ được chia sẻ trong bài viết dưới đây cho bạn tham khảo. Cũng như cho bạn biết cách phải làm sao để xử lý khi tình trạng khó thở này xảy ra với bạn thường xuyên.

Khó thở về đêm là triệu chứng của nhiều vấn đề về hô hấp khác nhau, trong đó có những căn bệnh mà bạn không được chủ quan. Nếu bạn biết chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng của mình, bạn sẽ có biện pháp khắc phục hiệu quả nhất để ngăn chặn những hậu quả xấu cho sức khỏe.

Khó thở kịch phát về đêm là gì?

Khó thở về đêm (PND) là một tình trạng cấp cứu chủ yếu bắt nguồn từ suy tim. Một người bị khó thở kịch phát về đêm sẽ đột ngột thức dậy sau giấc ngủ sâu do khó thở dữ dội. Bạn có thể bắt đầu thở hổn hển, ho và cảm thấy buộc phải ra khỏi giường và chuyển sang tư thế thẳng đứng.

Khó thở thường cải thiện trong vòng vài phút. Tuy nhiên, ngay cả sau khi các triệu chứng biến mất, bạn có thể không thể ngủ trở lại sau một đợt khó thở kịch phát, do lo sợ về triệu chứng cực kỳ nghiêm trọng và cấp tính này. Đôi khi các triệu chứng không thuyên giảm mà ngày càng nặng khiến người bệnh phải nhập viện.

Trong mọi trường hợp, PND luôn là một dấu hiệu báo trước rằng tình trạng suy tim của một người đang trở nên tồi tệ hơn. Do đó, bất kỳ ai bị PND nên được liên hệ ngay lập tức, ngay cả khi các triệu chứng nhanh chóng giải quyết.

Nguyên nhân cơn khó thở kịch phát về đêm

Nguyên nhân chính của chứng khó thở về đêm này được cho là do suy tim sung huyết. Ở bệnh nhân suy tim, cơ thể phải đối mặt với tình trạng quá tải chất lỏng, gây sưng tấy, phù nề ở mắt cá và chân. Trong khi ngủ, chất lỏng quá tải này sẽ di chuyển khắp cơ thể, có thể tích tụ trong phổi và dẫn đến khó thở. 

Ngoài ra ở bệnh nhân suy tim, suy giảm chức năng của trung tâm hô hấp trên não, đặc biệt là trong khi ngủ, ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng khó thở của cơ thể. Tất cả các yếu tố này kết hợp lại và dẫn đến khó thở kịch phát về đêm. Tuy nhiên, không phải hầu hết suy tim sung huyết đều gây khó thở vào ban đêm. Khó thở kịch phát về đêm cũng có thể gặp ở những đối tượng sau:

  • Cảm thấy khó thở khi nằm hoặc cố gắng làm việc gì đó.
  • Bệnh nhân ngưng thở khi ngủ, hen suyễn hoặc thuyên tắc phổi.
  • Bệnh nhân bị bệnh mạch vành cấp tính, thiếu máu cơ tim cấp tính, hoặc suy tim tâm trương.
khó thở kịch phát về đêm

Nguyên nhân cơn khó thở về đêm kịch phát 

Cơ chế khó thở kịch phát về đêm

Tương tự như chứng khó thở khi nằm, cơ chế của khó thở về đêm kịch phát vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Người ta cho rằng chúng khó thở về đêm này xảy ra do sự kết hợp của:

1. Tăng trở lại tĩnh mạch từ ngoại vi

Giảm hỗ trợ adrenergic cho hoạt động của tâm thất xảy ra trong khi ngủ – dẫn đến tâm thất trái không có khả năng đối phó với sự tăng trở lại của tĩnh mạch. Điều này dẫn đến tắc nghẽn phổi, phù nề và tăng sức cản đường thở.

2. Bình thường sự hạ thấp về đêm của trung tâm hô hấp

Tăng áp lực trong động mạch phế quản, dẫn đến chèn ép đường thở.

Sau đó, các yếu tố này làm giảm sự giãn nở của phổi, tăng công việc hô hấp, thúc đẩy các thụ thể ở phổi hoặc thành ngực, kích thích thân não và làm bệnh nhân tỉnh giấc khi ngủ. Ngoài ra, sự không phù hợp V/Q sẽ gây ra tình trạng thiếu oxy nhất thời, kích thích não thức dậy để điều chỉnh sự mất cân bằng này.

khó thở kịch phát về đêm

Cơ chế hoạt động

Phải làm gì khi cơn khó thở kịch phát về đêm

Khi bệnh nhân suy tim xuất hiện cơn khó thở kịch phát về đêm, đây được coi là bệnh đã ở giai đoạn nặng. Vì vậy, ngay khi thấy khó thở khi ngủ, người bệnh nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và điều trị. Ngoài ra, để giảm tích tụ chất lỏng trong phổi gây khó thở, người bệnh có thể kê cao gối khi ngủ.

Khó thở kịch phát về đêm thường xảy ra ở bệnh nhân suy tim sung huyết. Để giảm triệu chứng tạm thời, bạn có thể kê cao gối khi ngủ. Sau đó, bạn nên đến gặp bác sĩ sớm để kiểm tra tình trạng bệnh.

Giờ thì bạn đã biết cơn khó thở kịch phát về đêm là như thế nào? Tại sao chúng xuất hiện và hoạt động theo cơ gì rồi phải không nào. Để bảo vệ sức khỏe tim mạch nói chung và phát hiện sớm các dấu hiệu nhồi máu cơ tim, đột quỵ, bạn nên khám tim mạch cơ bản cho bản thân. Để giúp bạn phát hiện sớm nhất các vấn đề về tim mạch thông qua các phương pháp, xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh hiện đại.

Bình luận